Rheumatoide Arthritis begegnet mir in meiner Praxis relativ häufig. Nach westlicher Medizin handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, die vor allem die Gelenke angreift. Sie betrifft üblicherweise 1 % der Bevölkerung und am häufigsten Menschen im Alter von 20 bis 50 Jahren. Interessant ist, dass eher Frauen an rheumatoider Arthritis leiden. Dennoch können auch Männer und sogar kleine Kinder erkranken.
Die westliche Medizin definiert rheumatoide Arthritis als eine Erkrankung des Immunsystems. Das Immunsystem verhält sich nicht so, wie es sollte, und greift aus unbekannten Gründen die Gelenke an, was eine Entzündung hervorruft, die chronisch wird. Der Angriff auf die Gelenke schränkt den Menschen allmählich in seiner Bewegung ein und verursacht große Schmerzen. Obwohl sie primär die Gelenke angreift, kann sie auch andere Organe betreffen, wie zum Beispiel die Lunge, das Herz oder die Augen.
Die Ursache dieser Autoimmunerkrankung ist bisher nicht völlig geklärt. Es wird über den Einfluss von Vererbung, der Umwelt oder eine Reaktion auf ein bestimmtes Antigen spekuliert. Die Behandlung besteht meist in der Linderung der Symptome. Bei leichteren Fällen werden nichtsteroidale Antirheumatika verabreicht, bei schwerwiegenderen Verläufen kommen kortikoidhaltige Medikamente zum Einsatz, die die Entzündung hemmen. Heute wird immer häufiger eine biologische Therapie eingesetzt. Große Bedeutung hat auch die Physiotherapie, die versucht, den funktionalen Zustand der Gelenke zu erhalten.
Das grundlegende Symptom sind schmerzhafte Gelenkblockaden - am häufigsten an den Fingergelenken. Typisch ist eine Morgensteifigkeit. Neben Schmerzen können die Gelenke auch anschwellen. Nach und nach bilden sich auch Gelenkdeformitäten. Diese Symptome können auch an anderen Gelenken auftreten. In einigen Fällen ist eine Hitze in den Gelenken spürbar. Viele Menschen nehmen Schmerzen wahr, die auf feuchtes, kaltes, regnerisches Wetter oder auf Änderungen des atmosphärischen Drucks reagieren. Weitere Symptome sind Müdigkeit bis hin zur Erschöpfung, Gefühle erhöhter Temperatur, Taubheit oder Kribbeln in den Gliedmaßen, Anämie oder schlecht heilende Verletzungen an den Gliedmaßen.
Die Sicht der chinesischen Medizin auf rheumatoide Arthritis unterscheidet sich ein wenig von der westlichen. Wenn auch nicht so sehr, wie es scheinen mag. Die chinesische Medizin ordnet die rheumatoide Arthritis der Gruppe der Bi Zheng-Erkrankungen zu (übersetzt als Syndrom der schmerzhaften Obstruktion oder schmerzhaften Blockade). Dazu gehören auch andere Krankheiten, wie zum Beispiel Morbus Bechterew oder Gicht. Unterschiedliche Krankheiten, gleiche Ursachen, ähnliche Behandlung.
Rheumatoide Arthritis, oder besser gesagt die Gruppe der unter Bi Zheng fallenden Krankheiten, plagt die Menschheit schon seit jeher in großem Maße. Über sie wird bereits im grundlegenden Werk der traditionellen chinesischen Medizin geschrieben, im Klassiker des Gelben Kaisers zur Inneren Medizin, in dem der legendäre Gelbe Kaiser mit seinem Ratgeber und Lehrer Qi Bo spricht: „Beim Eindringen von Wind, Kälte und Feuchtigkeit entsteht Bi Zheng.“ Wie wir weiter sehen werden, ist dies ein sehr wichtiges Zitat. Und wir sollten uns bewusst machen, dass der Gelbe Kaiser irgendwann im 3. Jahrtausend vor unserer Zeitrechnung lebte. Ich erwähne noch ein weiteres Zitat aus dem Werk Planung der Behandlung nach Bildkategorien (1839):
Das Bi Zheng-Syndrom ist die Folge eines Mangels an Jing Qi und Wei Qi (nährende und abwehrende Energie, die unseren Körper nähren und schützen) sowie der Offenheit des Raumes zwischen Haut und Muskeln, was es Wind, Kälte und Feuchtigkeit ermöglicht, die Oberhand über die Leere zu gewinnen. Der Qi-Fluss wird durch pathogene Faktoren eingeschränkt, kann nicht frei fließen und beginnt zu stagnieren, Qi und Blut gerinnen und es entsteht Bi Zheng.“
Die chinesische Medizin besagt, dass in unserem Körper Bahnen verlaufen, in denen Qi (Energie) fließt. Genauso wie Blut in den Gefäßen oder Lymphe in den Lymphbahnen fließt. Manchmal kommt es vor, dass das Qi in einer Bahn aus irgendeinem Grund blockiert wird. Dann ist auf der einen Seite einer solchen Blockade zu viel Qi und auf der anderen Seite zu wenig. Diese Blockade verursacht in den meisten Fällen Schmerzen. Oder wenn man es umgekehrt betrachtet: Schmerz wird immer durch eine Blockade verursacht. Und es spielt keine Rolle, ob es sich um Kopfschmerzen, Menstruationsbeschwerden oder rheumatoide Arthritis handelt. Das Prinzip ist immer dasselbe. Es handelt sich um eine Blockade in den Qi-Bahnen.
Der Unterschied liegt lediglich in der Ursache, aus der die Blockade entsteht. Und bei rheumatoider Arthritis, oder besser gesagt bei Bi Zheng, entsteht die Blockade durch das Eindringen äußerer pathogener Faktoren wie Wind, Kälte und Feuchtigkeit in die oberflächlichen Bahnen (typischerweise jene, die in den Fingern der oberen Extremitäten verlaufen). Und sie erzeugen eine Stauung, die der Mensch als Schmerz wahrnimmt. Bei jedem Patienten sind die Verhältnisse der pathogenen Faktoren etwas anders gemischt.
Bei Patienten, die mit Bi Zheng kamen, höre ich oft eine ähnliche Geschichte: „Vor etwa zwei Jahren bin ich den ganzen Herbst mit dem Fahrrad zur Arbeit gefahren. Oft auch im Regen. Nach und nach begannen meine Fingergelenke zu schmerzen. Sie fingen an anzuschwellen, waren morgens steif, ich konnte nicht einmal eine Tasse darin halten. Es ging immer für eine Weile vorbei, aber es tauchte wieder auf.“ Manchmal lässt sich die ursprüngliche Ursache jedoch nicht vollständig zurückverfolgen.
Das ist eine gute Frage. Schließlich fahren viele Menschen bei Kälte und Nässe Fahrrad und sind meist dem Wind ausgesetzt. Warum erkranken also nur manche an rheumatoider Arthritis? Schauen Sie sich das zweite Zitat der chinesischen Klassiker oben an. Damit das pathogene Qi (Xie Qi – in unserem Fall Wind, Feuchtigkeit und Kälte) in den Organismus eindringen kann, muss unser abwehrendes und nährendes Qi schwach sein. Mit anderen Worten: Wir müssen in diesem Moment in irgendeiner Weise geschwächt sein. Wei Qi füllt den Raum zwischen Haut und Muskeln am ganzen Körper aus. Es hat sein Gegenstück im Ying Qi (nährendes Qi), in dem es wurzelt. Das eine kann ohne das andere nicht existieren. Es schützt uns vor dem Eindringen äußerer Pathogene. Die Chinesen verwendeten früher Begriffe wie pathogener Wind, Kälte, Feuchtigkeit, Hitze usw. Wir sagen heute Viren, Bakterien, Borrelien usw. Wenn unser abwehrendes Qi schwach ist, sind die Grenzen ungeschützt und der „Feind“ dringt leicht in unseren Organismus ein. Das ist zum Beispiel auch das Prinzip von Infektionskrankheiten.
Was kann diese Schwächung sein? Alles, was uns in irgendeiner Weise erschöpft:
Auch von unseren Vorfahren können wir gewisse Prädispositionen für die Schwächung bestimmter Organe erben, d. h. wir können eine Veranlagung zu einem schwachen abwehrenden Qi erben und haben eine größere Chance, dass ein Pathogen in uns eindringt. Solche Menschen müssen ihr Leben lang vorsichtiger mit sich sein.
Kehren wir aber zu Bi Zheng zurück. Wenn wir geschwächt sind, dringt die Kombination der Pathogene Wind, Kälte und Feuchtigkeit in die oberflächlichen Schichten ein. Und dort blockieren sie den Qi-Fluss und erzeugen Blockaden. Und wie wir bereits sagten, ist eine Blockade gleichbedeutend mit Schmerz. Zuerst blockiert nur das Qi, was sich durch verschiedene Kribbelgefühle, leichte Schmerzen und Steifheit äußert. Später beginnen sich auch die Flüssigkeiten zu blockieren und es entstehen Schwellungen. Und später beginnt sich auch das Blut zu blockieren, und das sind dann wirklich hartnäckige Schmerzen, aus denen später auch Deformitäten entstehen.
Dass es sich gerade um die Wirkung dieser Pathogene handelt, erkennen wir daran, dass Menschen mit rheumatoider Arthritis oft eine Kombination aus Wärme und Trockenheit Linderung verschafft. Und angemessene Bewegung.
Die chinesische Medizin bietet ein breites Spektrum an Möglichkeiten, um bei Problemen mit rheumatoider Arthritis zu helfen. Gleich zu Beginn muss ich sagen, dass die Behandlung umso länger dauert, je länger das Problem besteht. Eine allgemeine Regel besagt: „So viele Jahre die Krankheit entsteht, so viele Monate wird sie behandelt“. Und ehrlich gesagt dauert es manchmal sogar noch viel länger. Nichtsdestotrotz sollte der Patient nach Beginn der Behandlung innerhalb von ca. 2−3 Monaten zumindest eine Besserung spüren.
Wenn wir darüber nachdenken, wie rheumatoide Arthritis laut chinesischer Medizin entsteht, ergibt sich daraus auch die Art der Behandlung. In erster Linie geht es um das Eindringen eines äußeren Pathogens. D. h. wir müssen zunächst eine Methode anwenden, mit der wir Wind, Kälte und Feuchtigkeit vertreiben. Und später müssen wir den Organismus des Patienten stärken (Qi und Blut ergänzen), damit das Pathogen nicht dazu neigt, zurückzukehren. Bei Patienten, die bereits seit vielen Jahren an RA leiden, geht es oft nicht so sehr um das Pathogen selbst, sondern um Blockaden und eine unzureichende Versorgung der betroffenen Bereiche.
Eine der Behandlungsmöglichkeiten bei Bi Zheng ist die Akupunktur. Das Ziel der Akupunktur ist es, das Qi in den Akupunkturleitbahnen in Bewegung zu bringen (und dadurch Blockaden aufzulösen) und den äußeren pathogenen Faktor auszuleiten. Es werden sowohl Punkte am Ort des Problems als auch entfernte Punkte verwendet. Daher lösen wir ein Problem an der Hand oft mithilfe von Punkten am Fuß. Wenn es sich um das Eindringen von Kälte und Feuchtigkeit handelt, ist es gut, die betroffenen Bereiche zu moxen (mit einer Beifuß-Zigarre zu erwärmen). Im Gegensatz zur Akupunktur, die nur in die Hände von Fachleuten gehört, können wir die betroffenen Stellen auch selbst moxen.
Eine weitere Möglichkeit, sich zu helfen, sind Vitalpilze. Vitalpilze sind in der Lage, unser Immunsystem zu regulieren. Sie können es nicht nur stimulieren, sondern auch regulieren, wenn es unsere eigenen gesunden Zellen angreift (Autoimmunerkrankungen). Gleichzeitig haben einige Pilzarten auch entzündungshemmende Wirkungen, insbesondere bei chronischen Entzündungen. Dies ist eher eine Erklärung anhand der Prinzipien der westlichen Medizin (siehe z. B. hier). Nach der chinesischen Medizin stärken Vitalpilze unsere Vitalität (wir könnten sagen Zheng Qi - die ordentliche Energie oder alles Physiologische in uns) und gleichzeitig unsere Abwehrkräfte (die chinesische Medizin verwendet den Begriff Wei Qi, siehe oben). Normalerweise verwende ich zwei Pilze - Reishi und Coriolus. Danach füge ich noch Curcumin hinzu, das ebenfalls entzündungshemmend wirkt und laut chinesischer Medizin Blockaden löst. Was bei Bi Zheng sinnvoll ist.
Kräuterrezepte der traditionellen chinesischen Medizin sind bei Bi Zheng eine sehr gute Wahl. Auch hier ist das Ziel der Kräutermischungen bei Bi Zheng in erster Linie, den Erreger aus dem Organismus zu vertreiben und Blockaden aufzulösen.
Es gibt bereits fertige Kräutermischungen wie Shu Jing Huo Xue Tang oder Xiao Huo Luo Pian. Beide Mischungen können bei Bi Zheng, das insbesondere durch Kälte und Feuchtigkeit verursacht wurde, helfen. Sie enthalten Kräuter wie Qiang Huo (Rhizoma notopterigii) oder Fang Feng (Radix ledebouriellae), die dazu dienen, Wind, Feuchtigkeit und Kälte auszuleiten, sowie eine Gruppe von Kräutern, die Blockaden auflösen, wie zum Beispiel Ji Xue Teng (Caulis milletiae seu spatholobi) oder Mo Yao (Resina myrrhae), die Blockaden in den Qi-Leitbahnen wirksam aufbrechen. Die dritte Gruppe sind nährende Kräuter – Pfingstrose oder Angelika. Diese beiden Mischungen verordne ich oft auch in Kombination. Eine gebe ich morgens und die andere abends.
Bei schwereren Formen von Bi Zheng (falls die Besserung nach der Einnahme der oben genannten Präparate innerhalb von 2-3 Monaten minimal ist), empfehle ich, einen Therapeuten für traditionelle chinesische Medizin aufzusuchen, der nach einer eingehenden Untersuchung einen individuellen Behandlungsplan erstellt.
Bei Bi Zheng ist es gut, Sport zu treiben. Allerdings im Rahmen der Möglichkeiten. Und niemals bei starken Schmerzen. Es ist ideal, einen guten Physiotherapeuten zu finden, der Sie bei geeigneten Übungen berät.
Eine Ernährungsumstellung kann helfen, aber meist nicht allzu sehr. Normalerweise ist es notwendig, Qi und Blut zu ergänzen. Wenn Bi Zheng durch Feuchtigkeit und Kälte verursacht wird, ist es meist sinnvoll, Yang zu ergänzen (den Organismus zu erwärmen). Wenn Hitze vorhanden ist, muss diese ausgeleitet werden.
Abonnieren Sie unseren Newsletter und verpassen Sie keine Aktion oder wichtige Information
